42岁男性患者自诉在就诊5年前左下眼袋处出现增生物，当时未予重视，未及医院进行系统治疗，症状逐渐加重，来院就诊。

“由于你患上的扁平疣，且时间较长，可能与免疫耐受有关，目前扁平疣常见的、且较为可靠的治疗方法为激光和冷冻，我建议是进行二氧化碳激光治疗，二氧化碳激光在临床上广泛应用，主要用原光束或聚焦后产生高温对病变组织进行烧灼或切割”，

患者问道：“这个是效果较好吗”，

胡医生回道：“是的，二氧化碳激光具有创面小、治疗效果好、副作用较小、愈合时间短等优势，与冷冻治疗相比，激光术后恢复快，不良反应小，更安全有效”。

患者听后便同意进行激光治疗。故使用二氧化碳激光由边缘向中心或一侧向另一侧逐渐扫描烧灼，至真皮浅层即可，最后用碘伏棉签拭去表面焦痂，术后外用复方多粘菌素B软膏抗感染，每天1次。并告知患者术后注意事项，治疗结束后，患者可予治疗处冰袋冷敷，直至患者自觉灼热感和刺痛感基本消失为止。治疗区至少2天内不要清洗，1周内不搓揉皮损，如有结痂，不可提前揭掉，待其自然脱落，减少色素沉着的发生。保持局部干燥，并避光减少外环境刺激。若有感染倾向，及时来院复诊。

经过激光治疗后，患者左下眼袋皮肤无米粒大小的扁平隆起性丘疹，创面无肿胀，无点状出血，无明显疼痛，术后创面可见薄痂，无水疱。随访患者创面无感染，无复发，逐渐恢复正常皮肤颜色，创面光滑，未出现瘢痕和永久色素改变。

治疗期间患者在日常生活中的注意事项

1.治疗后皮损处需外擦复方多粘菌素乳膏，直至结痂脱落。创面保持清洁干燥，避免创面抓挠。脱痂后注意防晒，必要时使用防晒指数＞30的防晒霜，防止紫外线对皮肤的损伤，减少炎症后色素沉着。

2.患者术后不可用毛巾或浴巾对治疗部位进行擦洗或摩擦，术后3-6个月内避免日晒。平日需养成规律的生活习惯，保持乐观的情绪，避免熬夜等不良生活习惯。

胡月喜医生感悟：

此患者是由于左下眼袋皮肤可见米粒大小的扁平隆起性丘疹，来我院就诊，经检查确诊为扁平疣，由于扁平疣发病原因一般是为人乳头状病毒（HPV）侵入表皮组织细胞，引起颗粒层、棘细胞层增厚使颜面、手背等处出现扁平状隆起。为尽快缓解患者症状，我们为患者进行激光治疗，二氧化碳激光具有创面小、治疗效果好、副作用较小、愈合时间短等优势，经过治疗后，患者症状好转，无复发。

扁平疣病程长，病情顽固，复发率高，好发于免疫力低下的患者。扁平疣的患病时间越长，它的颜色就会越深，随着病情逐渐地发展，皮肤的颜色会随之转化为褐色，另外，扁平疣容易传染，由于患者患此病容易皮肤瘙痒，如果没有控制住用手去抓，容易加重病情，常常给患者带来生理及心理的负担。因此扁平疣患者要及时去医院就诊，在日常生活中注意卫生，避免传染给他人。